К сожалению, вопросам профилактики в нашей стране по-прежнему уделяется недостаточно внимания, и уровень профилактической грамотности населения пока еще оставляет желать лучшего. На фоне отсутствия информации, полученной от профессионалов, растут и множатся мифы и слухи о том, нужно ли и как ухаживать за зубами.
Мы попросили Главного стоматолога Минздрава РФ, Президента Стоматологической Ассоциации России, Профессора В. К. Леонтьева прокомментировать некоторые из них.
Миф 1. Здоровье или болезни зубов передаются по наследству, а профилактика не имеет решающего значения. Если зубы хорошие-то хоть и вообще не чисти, а если плохие, как ни старайся, кариеса не избежать. Действительно, наследственный фактор играет некоторую роль в состоянии зубов, однако, при заболеваниях полости рта, в частности, при кариесе, его роль крайне незначительна. Поэтому, все, что связано с профилактикой представляет собой реальную возможность предотвратить кариес, независимо от наследственности. А поскольку кариесом в нашей стране болеет 90% населения, людей с хорошими зубами у нас практически нет.
Миф 2. Если зубы не болят, к стоматологу вообще ходить незачем. Дело в том, что все ранние стадии заболеваний полости рта проходят практически безболезненно. Обнаружить первые признаки заболевания может только стоматолог. Кроме того, именно на ранней стадии заболевания лечение проходит наиболее эффективно и в кратчайший срок. Поэтому, если мы хотим обнаружить заболевание на начальной стадии, стоматолога необходимо посещать для профилактического осмотра регулярно, не реже двух раз в год.
Миф 3. Если во рту осталось ощущение свежести, значит, зубы вычищены хорошо. Это заблуждение. Ощущение свежести не является показателем качества очищения полости рта. Единственным свидетельством хорошей гигиены полости рта является отсутствие зубного налета, что проверяется с помощью специальных таблеток для окрашивания зубного налета. Такие таблетки выпускаются теперь и в России, их можно приобрести в аптеках, и они вполне доступны по цене.
Миф 4. Импортные зубные пасты сильно фторированы — они не годятся для России, поскольку у нас фторируется вода. Здесь мы встречаем сразу 2 неверных утверждения. Во-первых, импортные зубные пасты не сильно фторированы, а в их состав вводятся научно обоснованные дозы, рекомендованные к применению Международной Стоматологической Ассоциацией. Во-вторых, в настоящее время нигде в России вода не фторируется. Что же касается естественного содержания фтора в питьевой воде, что встречается в некоторых местностях, то научными исследованиями подтверждено, что, использование фторированных зубных паст в этих местностях хотя и необязательно, но совершенно безвредно.
Миф 5. Импортные пасты не годятся для российского потребителя, поскольку у нас другие условия: экология, генетика, питание, и т. д. Во всем мире признаны качественные зубные пасты немногих западных производителей, такие как Бленд-а-мед, Крест, Колгейт, Аквафреш. Эти пасты подходят во всех случаях, независимо от экологии, питания, генетики, и проч. факторов, поскольку они по своему составу оптимизированы на усвоение фтора в количествах, необходимых для профилактики полости рта.
Миф 6. К отечественным зубным пастам больше доверия, чем к импортным. Товары отечественного производства содержат натуральные компоненты, а импортные — химию. На самом деле, компонентов, которые реально предотвращают кариес, немного — всего 2–4 соли фтора. Все эти компоненты являются синтетическими, и применяются как в импортных, так и в отечественных пастах. Реальное же различие между импортными и российскими пастами в том, что в импортных пастах отработаны системы стабилизации фтора (например, система Флуористат во всех пастах Бленд-а-мед), и они долго сохраняются в активном состоянии. В отечественных пастах система стабилизация фтора гораздо хуже, поэтому фтор значительно менее активен и сроки годности таких паст короче. Как ни жаль, приходится признать, что на сегодняшний день импортные пасты по своим профилактическим свойствам на порядок выше отечественных.
Миф 7. Чем больше расход пасты, тем лучше. Для хорошей защиты и правильной чистки пасты нужно много. Неверно. Расход пасты должен быть умеренным, вполне достаточно покрыть головку зубной щетки. Дело в том, что фтор очень активен и вступает во взаимодействие с тканями зуба даже в таком количестве. Для профилактики стоматологических заболеваний важно совсем не количество, а именно качество очищения. Понятие качественного очищения включает в себя правильный механизм очищения и время — не меньше 2–3 минут.
Миф 8. Западные фторированные пасты не подходят для детей из-за риска передозировки фтора. Для детских зубов лучше покупать отечественную пасту, т. к. она содержит меньше фтора, поэтому не вредна для детских зубов. Это совершенно неверное утверждение. Импортные фторированные пасты подходят детям также как и взрослым. Другое дело, что взрослые должны научить детей правильно чистить зубы и следить за тем, чтобы дети не глотали зубную пасту. Что же касается взаимодействия фтора с зубами, то оно в формулах западных зубных паст является оптимальным. Стоматологическая Ассоциация России проводила специальное исследование в г. Новомосковске Тульской области по мониторингу фторида. Были обследованы несколько групп детей, среди них те, которые в течение 2 лет чистили зубы фторированной зубной пастой (Бленд-а-мед) под контролем стоматологов и те, чья профилактика полости рта была произвольной. Результаты обследований показали, что у всех групп детей концентрация фтора в моче была одинаковой. Зато состояние полости рта у тех детей, которые использовали фторированную пасту и чистили зубы регулярно под контролем специалиста, отличалось в лучшую сторону разительно. Другими словами, прием фтора, поступающего в организм из зубной пасты, не оказывает никакого вредного воздействия на уровень фтора в организме, зато имеет решающее значение для состояния полости рта.
Миф 9. Ссылки на данные клинических исследований — просто рекламная фраза. Провести настоящие клинические исследования стоит очень дорого, и никто реально этого не станет делать. Провести масштабные клинические исследования действительно непросто, однако это не дает оснований утверждать, что они не проводятся вовсе. В мае этого года Стоматологическая Ассоциация России закончила 2-летнее исследование эффективности школьных программ стоматологической профилактики с применением фторированных зубных паст. Результаты подтвердили, что у детей, прошедших обучение по программе стоматологической профилактики и регулярно чистящих зубы фторированной зубной пастой (в нашем случае Бленд-а-мед), произошло резкое улучшение гигиены полости рта (в 5 раз по сравнению с исходным состоянием), резкое улучшение состояния десен (в 2, а по некоторым показателям — в 3 раза), и заметное снижение заболеваемости кариесом (в 2 раза).
